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宋义的声音响了起来,他稍稍一顿,便开始给众人介绍患者的病情。
会议室的一些工作人员,开始给众人送患者基本的病例资料。
陆安手中也拿到了一份病历资料。
“患者,男,今年54岁,因全身皮肤黄染1天,入院后完善相关检查,目前诊断为法特壶腹周围恶性肿瘤、梗阻性黄疸。”宋义道。
他把患者在人民医院所做的所有检查和化验,全部都展示了出来。
“这是患者在我们科做的检查、化验单,其中部分有异常的地方都被标了出来。”
“各位老师可以先看看患者的病历,等会儿我们依次进行讨论。”
台下,众人的议论声开始响起。
陆安和曹天辉坐在一起,两人看了患者病历之后,均是皱起了眉头。
“老师,这个患者的诊断应该是很明确的,法特壶腹周围恶性肿瘤,并且梗阻性的黄疸。”陆安缓缓道,“让我们来讨论,应该是想问手术还是保守,如果是手术,那选择开腹还是腹腔镜。”
“嗯,我看多半是这样的。”曹天辉点点头,“这患者的身份特殊,我们还是小心为好。”
曹天辉现在更多的是为陆安考虑,陆安的前途根本不需要这样一个充满风险的手术来证明。
最关键的是,患者的身份特殊。
一旦失误,有很多充满了不确定的因素在其中。
“老师,您放心吧,我不会逞强的。”陆安道。
此时,台上的宋义再次出声。
“各位老师应该已经看完了患者的病历,下面我们就依次言吧。”
他说完这句话,何广义再次站起身,面对着众人,“相信大家也知道,患者的诊断十分明确,接下来的讨论的重点,应该是患者的治疗方案选择。”
话音刚落,来云华市第一医院的普外科主任杨德光率先言。
“何主任,我先抛砖引玉吧,患者目前年龄大,基础疾病很多,通过胸部cT、心脏声等术前检查,患者除了原肿瘤之后,还有冠心病、心衰的情况,这种情况下去做手术,风险很高,有可能下不了手术台。”
他这话说完,中心医院普外科副主任便出声反驳了。
“杨主任,您的意思是保守?按照患者目前的病情来看,保守可能两个月的生存期都没有吧?甚至更短?!”
宋义刻补充了一句,“不少文献中有相关记载,一个月的生存期只有不到5%!”
这话一出,在座的不少医生开始了窃窃私语。
生存期太短了,保守就是慢性死亡!
“可能手术的话,风险也高啊!”来自云华市第三人民医院的普外科石水平医生道,“年龄大,病情重,基础疾病多,我们再进行开腹的手术,患者很有可能下不了台!”
这种手术肯定是全麻!
而全麻需要对患者心肺状态进行评估,如果心肺功能欠佳,患者在麻醉中容易出现意外,包括但不限于呼吸、心跳骤停等等,甚至很有可能醒不过来了!
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